Динамика отдельных показателей за 9 мес.2012 г. в сравнении с 2011 г.01.01.13 Колебания численности регистрируемых больных поквартально отличаются незначительно. Можно предположить, что число больных к концу года практически не изменится, и это говорит об относительной стабильности.Так, в СФО за 9 месяцев 2012г. численность зарегистрированных впервые выявленных больных туберкулезом и с рецидивами составила 71% от численности этих групп больных за 2011г., в ДФО - 74%. Все показатели по структуре указанных групп больных также изменяются незначительно: - в СФО доля бактериовыделителей по микроскопии мокроты среди впервые выявленных больных туберкулезом легких составила 35,4%, из них выявлены в учреждениях первичного звена здравоохранения 22,6% (2011г. – 34,4% и 19,9% соответственно) - в ДФО - 32,2% и 20,3% (2011г. - 32,8% и 19,6%). Доля больных туберкулезом легких с деструктивными процессами за 9мес. остается практически неизменной: - СФО – 45,8% (2011г. – 45,5%) - ДФО – 45,1% (2011г. – 44,4%). Данные по лечению больных за 9 месяцев 2012г. неутешительны. Менее половины больных с деструктивными процессами в легких через 12 месяцев заканчивают эффективный курс: - СФО: 9 мес. 2012г. - 47,7%, 2011г. - 47,2%; - ДФО: 47,1% и 48,8% соответственно. Эффективный курс лечения больных с учетом культуральных исследований в течение 2011- 2012 гг. пока остается стабильным - 62-63% в обоих федеральных округах. Неэффективные курсы лечения регистрируются у каждого 6-7 больного. Можно предполагать, что в 2012г. несущественно изменится клиническая структура впервые выявленных больных, однако численность и доля больных с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ) постоянно растет. В 2011г. показатель МЛУ от числа обследованных впервые выявленных больных составлял в СФО 20,8% (1558 человек), ДФО - 18,8% (529 человек). За 6 месяцев 2012г. показатели соответственно 20,9% (782 человека) и 22,3% (213 человек). Более значительное увеличение показателя по ДФО произошло за счет начала работы баклабораторий в Амурской области, Камчатском крае. Благодаря этому можно прогнозировать снижение числа необследованных больных. Ведущая причина неэффективных курсов лечения - высокий уровень приобретенной лекарственной устойчивости. Среди впервые выявленных больных он составляет поквартально в 2012г.: СФО - 34,1%, 46,2%, 47,7% (2011г. ДФО - 41,5%, 46,1%, 55%). Таким образом, по ряду показателей когортного анализа, вероятнее всего, к концу 2012 г. не будет прослеживаться благоприятная динамика. |
|
или воспользуйтесь QR-кодом: |
|
|